乳晕再造术

      乳头根部周围的乳房皮肤，有一色泽较深的环形区，称乳晕。乳晕直径多在2.0-4.0cm之间，亦有随年龄增大而增大的趋势。当外伤等各种原因造成乳晕缺失时，需要进行乳晕再造手术。
      乳晕的再造，只是外观和形态的再造，不能进行功能的再造。乳晕再造可选择耳后、小阴唇、大腿内侧的皮片，来做成乳头乳晕。

      适应症
      1、外伤、烧伤或肿瘤进行乳腺切除，或是乳头内陷感染，或乳头提升术后因血运循环障碍感染而坏死，导致乳头乳晕缺失。
      2、变性者，男性变女性术后，无类似女性相应大小的乳头乳晕，除再造乳房外同时应行乳头乳晕再造术。
      3、其他原因引起的乳晕缺损者。

      手术方式
      1、如一侧乳头乳晕缺失，而另一健侧乳头乳晕完好且较大者，可切取其一半拉拢缝合重建，健侧乳头乳晕并再造缺失侧的乳头乳晕。 
      2、用纹身法，将蘸有棕色染料的针，刺入乳晕部的皮内形成类似的乳晕，以与健侧乳头乳晕颜色相匹配为原则；或取大腿内侧皮片，移植在乳晕部，并可结合阳光紫外线照射皮片颜色可进一步加深效果更佳；还可取小阴唇的皮肤，移植在乳晕部位；亦可取耳后皮肤移植做乳晕。 
      3、皮瓣法重建乳头乳晕。此类方法提供的组织量较多，血运佳，感觉恢复较好，乳头能保持一定高度，较为挺拔，另外也有用真皮瘢痕组织或组织代用品充填等方法，增加乳头的凸度。

      要想达到一个良好的手术效果，遵照执行术前术后的注意事项是非常重要的，如果因为忽视这些注意事项会明显影响到术后的效果，甚至对患者可能会造成严重的不良后果。

      乳晕再造术前注意事项：
      1、手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低；
      2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时详实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案；
      3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症； 
      4、术前不要化妆；
      5、女性要避开月经期。

      乳晕再造术后注意事项：
      1、酌情应用抗生素，止血剂等药物；
      2、术后两天可酌情行局部冷敷；
      3、遵医嘱切口按时拆线；
      4、拆线前保证手术区清洁干燥，尽量避免手术部位沾水；
      5、避免进食辛辣刺激性食物如辣椒等；
      6、拆线后切口处可应用软化疤痕类药物；
      7、严格遵守医生嘱咐定期复诊。

      乳晕再造手术禁忌症：
      （1）严重高血压、糖尿病、心脏病者等；
      （2）疤痕体质者；
      （3）有凝血功能障碍者；
      （4）全身感染或手术部位局部感染者。